題目

簡述人工呼吸、心臟按壓的實施步驟和方法。

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(1)人工呼吸:
①判斷有無呼吸:將耳貼近傷者的口鼻,或?qū)⑹址旁趥弑亲痈浇杏X有無氣息,觀察傷者胸部有無起伏動作。如沒有呼吸,應(yīng)立即實施搶救。
②保持呼吸道通暢:傷者取仰臥位,將口腔中的異物清除,解開衣領(lǐng)、褲帶,頭向后仰,使呼吸道暢通。
③實施口時口呼吸:救助者一只手捏住傷者的鼻孔,另一只手托起下頜,傷者的頭盡量后仰;嘴緊貼嘴呈密封狀,緩慢吹氣,直至其胸部隆起。每次吹完一口氣,嘴離開,觀察傷者胸部回落狀況。吹氣量大小以吹完氣后傷者的胸腹部略有起伏來判定,吹氣頻率為每3秒實施1次。救助者需要反復(fù)吹氣,直至傷者恢復(fù)自主呼吸,或是救援醫(yī)生到達。
(2)胸外心臟按壓:
①檢查有無心跳:將手放在頸部動脈或股動脈處檢查有無搏動;或用耳貼在傷者胸前聽有無心跳。若沒有脈搏和心跳,要立即啟動急救。
②事前準備:讓傷者仰臥在堅實的平面上,或在背部墊上木板。解開傷者衣物,選擇按壓部位(按壓心前區(qū),胸骨下1/2段)。
③心臟按壓:急救人員跪在傷者的一側(cè),將一只手掌根部放在心前區(qū)(胸骨下),另一手掌交叉重疊在該手背上,肘關(guān)節(jié)伸直,有節(jié)律地向下沖擊壓迫(壓迫力度以胸骨下陷2~3厘米即可),隨即放松(擠壓時要慢,放松時要快),讓胸部自行彈起(手不離開胸),如此反復(fù),直至心跳恢復(fù)。心臟按壓頻率與心率相同(每分鐘60~80次)。幼兒用單手手掌或中間的三根手指按壓即可。胸外心臟按壓操作要注意按壓力度,如果用力過小達不到擠壓目的,用力過大,部位不正確可導(dǎo)致胸骨、肋骨骨折及內(nèi)臟損傷。如果傷者同時伴有呼吸、心跳停止,需要進行心肺復(fù)蘇術(shù)。通常吹氣與擠壓的比例為1:4~1:5,即吹1口氣,擠壓4~5次。

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