題目

簡述心肌病病人的護理要點及健康教育。

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  (1)護理要點:

 ?、僭u估肥厚型心肌病患者有無左心室排血減少引起的心絞痛、頭暈、暈厥,注意患者心臟節(jié)律的變化情況。擴張型心肌痛患者有無心力衰竭的癥狀、體征。

 ?、陔S著心肌病的進(jìn)展,患者主要出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),護士應(yīng)按心力衰竭患者進(jìn)行護理。

 ?、垡驍U張型心肌病患者易發(fā)生洋地黃中毒,故用藥期間需密切觀察有無洋地黃中毒的表現(xiàn),以便及時處理。

  (2)健康教育:

 ?、贁U張型心肌病預(yù)后不良,死亡原因主要是頑固一性心力衰竭。

  a.尚未發(fā)生心衰的患者應(yīng)該避免勞累,注意預(yù)防呼吸道感染,戒煙、酒,女性患者不宜妊娠。

  b.一旦發(fā)生心衰應(yīng)注意充分休息,充足營養(yǎng),堅持服藥,延緩病情進(jìn)展。

  ②肥厚型心肌病進(jìn)展緩慢,但如病情進(jìn)展迅速或心室舒張末期壓過高則預(yù)后不好。

  a.患者應(yīng)嚴(yán)格、持續(xù)合理安排活動量、堅持治療。

  b.平日應(yīng)注意避免劇烈運動、持重、摒氣動作,以減少猝死的發(fā)生。直系親屬進(jìn)行超聲心動圖檢查可及早發(fā)現(xiàn)病情。

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