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　　大多數(shù)慢性腎炎的病因不清楚。僅少數(shù)急性鏈球菌感染后腎炎可遷延而致慢性腎炎。大多數(shù)慢性腎炎，起病即屬慢性腎炎。發(fā)病的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，從多數(shù)病例腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積可得到證實(shí)。

　　非免疫非炎癥因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中占有重要地位。非免疫非炎癥因素包括：(1)病程中的高血壓導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓;(2)腎功能不全時(shí)健存的腎小球血流動(dòng)力學(xué)代償性改變，久之引起健存腎小球高濾過(guò)，均可促進(jìn)腎小球硬化;(3)超負(fù)荷的蛋白飲食使腎小球自擔(dān)過(guò)重，易導(dǎo)致腎小球硬化。