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　　臨床表現(xiàn)：

       (1)貧血。

　　(2)消化道癥狀：由于胃腸道黏膜萎縮，疾病早期多有食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘;部分患者有舌痛、口角炎。

　　(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：維生素B12缺乏者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　(4)其他：少數(shù)患者由于蛋白質(zhì)攝入不足可伴消瘦，眼瞼、下肢水腫，可影響小兒生長發(fā)育。粒細(xì)胞和血小板減少者，易發(fā)生感染和出血。

　　有關(guān)檢查：

　　(1)血象：大細(xì)胞性貧血，可呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，血涂片見大卵圓形紅細(xì)胞。

　　(2)骨髓象：骨髓增生活躍，紅系增生顯著，可見各階段巨幼紅細(xì)胞，其特點(diǎn)為細(xì)胞體積大，核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)。

　　(3)葉酸和維生素B12測定：微生物法測定血清維生素B12濃度低于74pmo1/L，血清葉酸濃度低于6.8nmol/L均有診斷意義。

　　治療要點(diǎn)：

　　(1)補(bǔ)充葉酸和(或)維生素B12。

　　(2)去除病因。