題目

簡述傷寒極期的臨床表現(xiàn)。

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  (1)發(fā)熱:多呈稽留熱.體溫在39~40℃間,持續(xù)10~14日。少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)則熱型。

  (2)消化系統(tǒng)癥狀:食欲不振明顯,還可有腹部不適、腹脹、便秘,少數(shù)患者有腹瀉。右下腹可有輕壓痛。

  (3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于內(nèi)毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),患者可出現(xiàn)表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、耳嗚、聽力下降等,重癥者呈譫妄或昏迷。

  (4)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:常出現(xiàn)相對緩脈,脈搏數(shù)與發(fā)熱度不呈比例上升。

  (5)玫瑰疹:病程第6~l2日,部分患者皮膚可出現(xiàn)直徑約為2~4mm小丘疹,淡紅色、充血性、稍隆起,多分布于胸腹部,數(shù)量少,一般在10個以下,分批出現(xiàn),約2~4日后消退。

  (6)肝、脾腫大;多數(shù)患者有脾腫大,部分患者肝亦可腫大,質(zhì)軟,伴輕度壓痛。并發(fā)中毒性肝炎時可見黃疽或肝功能異常。

多做幾道

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