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　　傷寒桿菌進(jìn)入消化道后，一般可被胃酸殺死，如侵入的病原茴數(shù)量多或胃酸缺乏時，細(xì)茵則進(jìn)入小腸，通過腸黏膜后經(jīng)淋巴管進(jìn)入腸道淋巴組織及腸系膜淋巴結(jié)進(jìn)行繁殖，再經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流，引起第一次茵血癥。此階段屬潛伏期，患者無癥狀。傷寒桿菌隨血流進(jìn)入全身各臟器，如肝、脾、膽囊、骨髓等組織器官內(nèi)繼續(xù)大量繁殖.再次進(jìn)入血流，引起第二次茵血癥，同時釋放強(qiáng)烈內(nèi)毒素，產(chǎn)生臨床癥狀。在病程第2～3周，感染膽汁排入腸道，細(xì)菌經(jīng)腸黏膜再度侵入腸壁淋巴組織，使原已致敏的淋巴組織產(chǎn)生嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡壞死、潰瘍形成。如果累及病變部位的血管可引起腸出血，侵入肌層與漿膜層可引起腸穿孔。至病程第4周，人體免疫力進(jìn)一步加強(qiáng)，在血液及臟器中的細(xì)菌逐漸被消滅，腸壁潰瘍逐漸愈合，病情緩解，進(jìn)入恢復(fù)期。癥狀消失后，膽囊內(nèi)長期有病菌存留，成為慢性帶菌者。