題目

  試述休克病人護理評估的內(nèi)容。

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  (1)病人既往病史及本次發(fā)病的癥狀和體征,以分析休克的原因。

  (2)病人生命體征,意識改變,皮膚、黏膜色澤和溫度.尿量以及中心靜脈壓,肺毛細血管楔壓,實驗室檢查及其動態(tài)變化。

  (3)病人及家屬對痰病的心理反應,對治療和護理的要求。

  (4)病人治療情況:輸液量、內(nèi)容、速度;用藥的種類,是否有效,有無不良反應;手術名稱術后有何不適、并發(fā)癥;治療效果。

  (5)病人的自理能力,采用不同的護理系統(tǒng)滿足其治療性護理的需要,并及時評價護理效果。

  (6)病人所受的各種刺激,確認其輸出性行為,促進病人適應性反應。

  (7)病人及家屬是否得到有關休克的健康指導。

多做幾道

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