掃碼查看暗號，即可獲得解鎖答案！

　　答：主要分為四個階段，每個階段除運動療法以外，均包括對患者及其家屬進行有關降低冠心病危險因素和糾正不良生活方式的健康教育。具體如下：

　　(1)住院階段：

　　①監(jiān)護室：一般在急性心肌梗死發(fā)生后2～4天，待患者生命體征穩(wěn)定，意識清醒合作后，便開始康復治療。主要是在心電圖的監(jiān)護下進行每日漸進性低強度(1～1.5METs)運動，包括床上肢體助力運動或主動運動、床上坐位、床邊坐位等。肢體活動從下肢開始，逐漸過渡到上肢，從肢體遠端過渡到近端。運動量一般為各關節(jié)各方向活動5～10次;床上、床邊坐位訓練5～10分鐘，每天兩次。日常生活活動能力訓練包括：床上自行翻身、進食、刷牙、洗臉、梳頭、床邊便桶等。此階段為2～5天。如出現(xiàn)并發(fā)癥，及時調(diào)整康復程序。

　?、谄胀ú》浚捍颊咿D入普通病房后，運動訓練從床邊站逐漸過渡到行走、體操、踏車等。一般強度為1.5～3.5METs，運動時心率比安靜時增加每分鐘15～20次，服用β受體阻滯劑的患者，心率增加每分鐘10～15次，自覺勞累程度(RPE)迭到2～4級，每天兩次，每次記錄運動量。注意每次訓練前、中、后，必須監(jiān)測心率、血壓、RPE、有關癥狀及體征等，在增加運動強度時必須監(jiān)測心電圖。若無并發(fā)癥，此階段約為2周左右。

　?、鄢鲈呵埃褐饕獮槌鲈鹤鰷蕚?。根據(jù)患者情況，進行6分鐘步行試驗或低強度運動負荷試驗，根據(jù)結果制訂院外初期康復計劃。并對患者及家屬進行康復教育。

　　(2)院外恢復階段：此階段指出院后至急性心肌梗死發(fā)病的第6周左右，是心肌修復階段。目的是維持出院前的活動效果，逐漸增加運動耐力，而強度基本保持在出院前的水平。

　　(3)院外訓練階段：這是有氧運動的主要階段，一般從癥狀限制性運動試驗開始，根據(jù)結果制定個體化的運動處方。此階段由于病情比較穩(wěn)定，無需經(jīng)常監(jiān)測。電圖，只有在調(diào)整運動處方、增加運動強度時，才進行·心電圖監(jiān)護。對于以家庭訓練為主的患者，應了解停止運動和降低運動強度的征象。停止運動的征象包括：胸部、咽喉部、肩背部疼痛或壓縮感;心悸、脈律不整或突然減慢;面色蒼白、口唇發(fā)紫、氣短、大汗、頭昏、眩暈等。降低運動強度的征象包括：運動后惡。、嘔吐;疲勞恢復緩慢、失眠;心率過快、恢復慢;呼吸快，持續(xù)10分鐘以上;肌肉、關節(jié)酸痛持續(xù)至次日。

　　(4)維持階段：此階段對維持療效具有重要意義，忽視了這一點，有氧運動的效果會在幾周內(nèi)消失。此重要性應在康復治療的初期向患者及家屬說明，以便患者能積極主動地長期堅持。根據(jù)患者的興趣、習慣和職業(yè)，選擇有針對性的運動形式是拳階段考慮的重點。運動量一般為低中等強度的有氧運動，每周3次，每次至少30分鐘，無須心電圖監(jiān)護。但需定期復查，預防復發(fā)。