題目

  試分析氧解離曲線的特點、意義和影響因素。

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  答:(1)氧解離曲線的特點、意義:

  ①上段:氧解離曲線上段是指PO2在60~100mmHg范圍內(nèi)的一段曲線,是Hb和O2結(jié)合的部分。這段曲線較平坦,表明PO2的變化時Hb氧飽和度的影響不大。

 ?、谥卸危貉踅怆x曲線中段是指PO2在40~60mmHg范圍內(nèi)的一段曲線,是HbO2釋放O2的部分。這段曲線較陡,表明PO2的變化對Hb氧飽和度的影響較大。

  ③下段:氧解離曲線下段是指PO2在15~40mmHg范圍內(nèi)的一段曲線,也是HhO2與O2解離的部分,是曲線最陡的部分。

  (2)影響氧解離曲線的因素:Hb與O2的結(jié)合和解離可受多種因素的影響,使氧解離曲線的位置發(fā)生偏移,表明Hb對O2的親和力發(fā)生變化。Hh對O2的親和力常用P50表示。P50是指Hb氧飽和度為50%時的PO2,正常值為26.5mmHg。血液中PCO2升高、pH降低(或H+濃度升高)、溫度升高,可使氧解離曲線右移,P50增大,表明Hb對O2的親和力降低,有利于O2的釋放;反之,血液中PCO2降低、pH升高(或H+濃度降低)、溫度降低,則氧解離曲線左移,P50減小,表明Hb對O2的親和力增高,不利于O2的釋放。此外,紅細胞內(nèi)的2,3-二磷酸甘油酸(2,3一DPG)也能使氧解離曲線右移,P50增大。


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