題目

  試述吞咽過程的3個(gè)階段。

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  答:(1)由口腔到咽。這是在大腦皮質(zhì)控制下的隨意動(dòng)作,通過舌的翻卷動(dòng)作,把食團(tuán)由舌背推至咽部。

  (2)由咽到食管上端。通過一系列急速的反射動(dòng)作而實(shí)現(xiàn)。食團(tuán)刺激咽部感受器可反射性地引起咽部肌群有順序地相繼收縮,使軟腭和懸雍垂上舉,咽后壁前突,隔絕鼻、口和喉的通路,使呼吸暫停,以免食物進(jìn)入呼吸道;咽肌收縮,食管上口張節(jié),使食團(tuán)從咽進(jìn)入食管。這一過程很快,通常僅需0.1秒。

  (3)由食管上端經(jīng)食管進(jìn)入胃。食團(tuán)進(jìn)入食管后引起食管蠕動(dòng),將食團(tuán)推送入胃。蠕動(dòng)是食管肌的順序舒張和收縮形成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng)。發(fā)生蠕動(dòng)時(shí),在食團(tuán)的上端為一收縮波,而下端為一舒張波,食團(tuán)由此而逐步被推送入胃。深度麻醉、昏迷和某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),均可發(fā)生吞咽障礙,易使食團(tuán)或消化道的分泌物誤入氣管。


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