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　　答：(1)全身因素

　?、倌挲g：兒童和青少年的組織再生能力強，愈合快。老年人則相反，組織再生能力弱、愈合慢，其中重要原因是老年人血管硬化，血液供應減少。

　?、跔I養(yǎng)：嚴重的蛋白質(zhì)缺乏或代謝障礙，尤其是舍硫氨基酸缺乏時，成纖維細胞和膠原形成不良，傷口愈合遲緩。維生素c對傷口愈合非常重要。維生素c缺乏時，骨膠原分子難以形成，從而影響膠原纖維的形成。此外，維生素C缺乏還易誘發(fā)感染。微量元素鋅對創(chuàng)傷愈合也起著重要作用，鋅缺乏的患者，創(chuàng)傷愈合較慢。

　?、勖庖吖δ埽好庖呦到y(tǒng)在創(chuàng)傷愈合中起重要作用，可參與傷口炎癥反應，防止傷口感染，合成一系列細胞因子和生長因子.促進傷口愈合和組織修復。當機體免疫功能降低時，傷口易感染.生長因子合成減少.不利于傷口愈合。

　　(2)局部因素

　　①感染與異物：感染嚴重阻礙創(chuàng)傷的愈復。傷口感染時或有較多的壞死及異物時，將導致二期愈合。

　　②局部血液循環(huán)：傷口周圍局部血液循環(huán)障礙既有全身因素也有局部因素。良好的局部血液循環(huán)是傷口愈合最基本的條件，一方面保證組織再生所需要的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，另一方面對壞死物質(zhì)的吸收及控制局部感染也有重要作用。

　?、凵窠?jīng)支配：正常的神經(jīng)支配對損傷的修復有一定作用。

　?、茈婋x輻射：電離輻射能破壞細胞.損傷小血管，抑制組織再生，從而影響創(chuàng)傷愈合。