題目

  一位患者輸血約20ml時(shí),突然出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖、胸悶、腰背酸痛、四肢麻木的癥狀,檢查脈搏120次/分,血壓下降。  請(qǐng)問(wèn):(1)患者出現(xiàn)了哪種反應(yīng)?  (2)應(yīng)如何處理?

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  答:(1)溶血反應(yīng)。

  (2)處理:立即停止輸血并保留余血和患者血標(biāo)本送化驗(yàn)室重作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),并通知醫(yī)生;用熱水袋敷雙側(cè)腰部,以解除腎血管痙攣而保護(hù)腎臟;嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓以防休克發(fā)生;嚴(yán)密觀察尿量;堿化尿液,可口服或靜脈注射碳酸氫鈉,增加血紅蛋白在尿中的溶解度,減少沉淀,避免腎小管阻塞;嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入量,糾正水電解質(zhì)紊亂,防止血鉀升高,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。


多做幾道

  簡(jiǎn)述缺氧對(duì)腦組織造成的損害。

  實(shí)施BLS的主要并發(fā)癥有______、______。

  高級(jí)生命支持階段的目的是______,將______轉(zhuǎn)為_(kāi)_____。保證不間斷心臟按壓及肺通氣,必要時(shí),進(jìn)行氣管內(nèi)插管。

  持續(xù)生命支持階段主要的目的是監(jiān)測(cè)患者的______、______、______、______、凝血及消化器官功能。包括______、______、______。

  血循環(huán)障礙的外部表現(xiàn)是______、______,甲床呈______,動(dòng)脈搏動(dòng)______于健側(cè)甚至______,觸摸刺激無(wú)感覺(jué),不能自主活動(dòng)。

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