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　　(1)補(bǔ)液：是搶救本癥的首要關(guān)鍵的措施。由于患者常有重度失水，只有在有效組織灌注恢復(fù)后，胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮，且單獨(dú)注射胰島素而無(wú)足夠的液體，可進(jìn)一步將細(xì)胞外液移至細(xì)胞內(nèi)，組織灌注更顯不足。因此開(kāi)始多使用生理鹽水，如無(wú)心力衰竭，開(kāi)始補(bǔ)液速度應(yīng)較快，2小時(shí)內(nèi)輸入1000～2000ml，以盡快補(bǔ)充血容量，第一天總量約為4000～5000ml，嚴(yán)重失水者可達(dá)6000～8000ml，輸液時(shí)應(yīng)在中心靜脈壓監(jiān)護(hù)下調(diào)節(jié)輸液速度及量，以防心力衰竭和肺水腫的發(fā)生。當(dāng)血糖降至13.9mmol/L(250mg/d1)左右時(shí)改輸5%葡萄糖液，并在其中加入短效胰島素。

　　(2)胰島素治療：宜采用小劑量(短效)胰島素每小時(shí)每公斤體重0.1U持續(xù)靜脈滴注的治療方案，具有簡(jiǎn)便、有效、安全的優(yōu)點(diǎn)，較少引起腦水腫、低血糖、低血鉀等副作用。可加入到生理鹽水中靜脈滴注，也可間歇靜脈注射或肌肉注射，均需加用首次負(fù)荷量，用藥過(guò)程中，需每1～2小時(shí)檢測(cè)血糖、鉀、鈉和尿糖、尿酮等，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí)，改生理鹽水為5%葡萄糖液(按每3～4g葡萄糖加1U胰島素計(jì)算)。尿酮消失后，可恢復(fù)平時(shí)的治療。

　　(3)糾正酸中毒及補(bǔ)鉀：輕、中度酸中毒患者經(jīng)輸液和注射胰島素后即可糾正，無(wú)需補(bǔ)堿，對(duì)于pH值<7.1的重度酸中毒需予以碳酸氫鈉靜脈滴注。本癥忘者體內(nèi)有不同程度的缺鉀，治療前血鉀水平正常。每小時(shí)尿量在40ml以上，即可在輸液和胰島素治療的同時(shí)開(kāi)始補(bǔ)鉀;如治療前血鉀水平高于正常，暫不補(bǔ)鉀。需監(jiān)測(cè)血鉀水平。

　　(4)治療誘因和并發(fā)癥：積極控制嚴(yán)重感染，防治休克、心力衰竭、心律失常、腎功能衰竭、腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。