題目

患者,女,28歲,已婚。昨天上午不明原因地出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰部酸痛,尿頻、每日十余次,尿急、尿道刺激痛伴頭痛、乏力、輕度惡心、食欲下降。體檢體溫39.8℃,腎區(qū)叩擊痛,尿檢大量白細(xì)胞。請(qǐng)寫(xiě)出:(1)該病人患的什么病,其診斷依據(jù)有哪些?(2)寫(xiě)出該病人的護(hù)理措施。

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  (1)該痛人的診斷是急性腎盂腎炎,其診斷依據(jù)有:①全身癥狀:體溫39.8℃,畏寒發(fā)熱、頭痛、乏力、輕度惡心、食欲下降。②泌尿系癥狀:腰部酸痛、尿急、尿頻、尿痛,腎區(qū)叩擊痛。③尿液檢查:大量白細(xì)胞。

  (2)護(hù)理要點(diǎn):

 ?、傩菹ⅲ杭毙阅I盂腎炎及慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期的第一周應(yīng)臥床休息,非發(fā)作期一般也不宜從事重體力活動(dòng)。

 ?、陲嬍臣帮嬎笇?dǎo):急性期進(jìn)食清淡并含豐富營(yíng)養(yǎng)的食物,補(bǔ)充多種維生素。多飲水,勤排尿。一般每天飲水量要超過(guò)2000ml,以增加尿量沖洗尿路中的細(xì)菌和炎癥物質(zhì),減少炎癥對(duì)膀胱和尿道的刺激。

 ?、鄹邿嶙o(hù)理:體溫高于39℃時(shí),需進(jìn)行物理降溫,體溫下降不明顯可遵醫(yī)囑藥物降溫。

 ?、芴弁吹淖o(hù)理:腎區(qū)疼痛為腎臟炎癥所致。減輕疼痛的方法為臥床休息,采用雙腿曲屈位,盡量不要站立或坐位,因?yàn)槟I臟下移受到牽拉,會(huì)加重疼痛。緩解尿路刺激征最主要方法是多飲水、勤排尿,適當(dāng)分散患者注意力,與患者聊天、聽(tīng)音樂(lè)也有一定效果。

多做幾道

簡(jiǎn)述對(duì)急性細(xì)菌性痢疾患者的護(hù)理要點(diǎn)。

簡(jiǎn)述艾滋病的流行病學(xué)特征及預(yù)防措施。

名詞解釋:亞臨床感染

簡(jiǎn)述霍亂的診斷要點(diǎn)。

簡(jiǎn)述流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)特征及預(yù)防措施。

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