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　　(1)診斷：先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。

　　(2)護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施：

　　手術(shù)前護(hù)理：①常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題：a.活動(dòng)無(wú)耐力。b.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。c.成長(zhǎng)發(fā)展改變。d.潛在并發(fā)癥。e.焦慮。②護(hù)理措施：a.評(píng)估患兒病情和生長(zhǎng)發(fā)育狀況，記錄生命體征和出入量，監(jiān)測(cè)體液平衡，準(zhǔn)備患兒接受診斷撿查和治療。b.建立合理的生活制度，保證睡眠、休息.根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)量。c.注意營(yíng)養(yǎng)搭配，供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素，保證營(yíng)養(yǎng)需要，增強(qiáng)體質(zhì)。d.預(yù)防感染，注意體溫變化，按氣溫改變及時(shí)加減衣服，避免受涼引起呼吸系統(tǒng)感染。e.觀察有無(wú)心率增快、呼吸困難、端坐呼吸、吐泡沫樣痰、浮腫、肝大等心力衰竭的表現(xiàn)。f做好心理護(hù)理，對(duì)患兒關(guān)心愛(ài)護(hù)，消除患兒的緊張。g.進(jìn)行健康教育，使家長(zhǎng)掌握先天性心臟病的日常護(hù)理，建立合理的生活制度，保證適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)，合理用藥，預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。

　　手術(shù)后護(hù)理：①常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題：a.有心輸出量減少的危險(xiǎn)：與心臟手術(shù)創(chuàng)傷影響心臟收縮力有關(guān)。b.有組織灌注量改變的危險(xiǎn)：與手術(shù)引起血容量的改變有關(guān)。c.有不能維持自主呼吸的危險(xiǎn)：與麻醉及心臟手術(shù)有關(guān)。d.疼痛：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。e.有低效性呼吸形態(tài)的危險(xiǎn)：與手術(shù)對(duì)骨骼、肌肉損傷有關(guān)。f.清理呼吸道無(wú)效：與傷口疼痛影響咳嗽排痰有關(guān)。g.有體液過(guò)多的危險(xiǎn)：與體外循環(huán)血液稀釋有關(guān)。②護(hù)理措施：a.惠兒手術(shù)后，將其置于監(jiān)護(hù)室專(zhuān)人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下.給患兒接監(jiān)護(hù)儀等，并且根據(jù)變化隨時(shí)調(diào)整治療。b.按醫(yī)囑定時(shí)給予止痛藥。c.管理好機(jī)械通氣。d.定時(shí)給患兒翻身、叩背、協(xié)助排痰。e.限制水、鹽攝入量。f.使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握點(diǎn)滴速度。g.嚴(yán)格無(wú)菌操作。h.注意心理護(hù)理。