17∶00時(shí)患者王某冠脈介入治療術(shù)后返回病房，夜班護(hù)士小張給予常規(guī)術(shù)后護(hù)理。凌晨1∶00時(shí)，王某排便后自述心慌、頭暈、手腳冰涼，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患者術(shù)區(qū)大量出血。小張遵醫(yī)囑為其進(jìn)行止血、補(bǔ)液處理，處理后病人生命體征逐漸平穩(wěn)。早晨7∶00時(shí)，護(hù)士小張查看長期醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有“注射抗凝藥物”一項(xiàng)。問題：護(hù)士小張是否應(yīng)該為王某注射抗凝藥物？為什么？護(hù)士應(yīng)該如何正確執(zhí)行醫(yī)囑？
正確答案：
（1）不應(yīng)該注射。（2分）
（2）因?yàn)橥跄吃?jīng)發(fā)生術(shù)區(qū)大出血，如果注射抗凝藥可能會引起病人再次出血。（1分）在執(zhí)行長期醫(yī)囑時(shí)，當(dāng)病人病情已經(jīng)發(fā)生變化，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，（1分）并根據(jù)自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)判斷暫停該醫(yī)囑。（1分）
（3）在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)理人員要用負(fù)責(zé)的態(tài)度和專業(yè)的知識對醫(yī)囑仔細(xì)核對，確信無誤后，準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑。（1分）在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)熟知各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種藥物的作用、副作用及使用方法。（1分）若對醫(yī)囑有疑問，護(hù)理人員應(yīng)向醫(yī)師詢問以證實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。（1分）若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，護(hù)理人員有權(quán)拒絕執(zhí)行。（1分）若護(hù)理人員向醫(yī)師指出了醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)師仍執(zhí)意要求護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理人員應(yīng)報(bào)告護(hù)士長或上級主管部門。（1分）
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多做幾道
簡述奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容。
按照護(hù)理理論的著重點(diǎn)不同，簡述護(hù)理理論的類型。（各舉一例）
護(hù)理理念
簡述護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念。
名詞解釋護(hù)理理論
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