題目

  患者,男,50歲,一天前參加喜宴食紅燜蝦數(shù)個(gè),今晨出現(xiàn)煩躁、多語(yǔ)且有時(shí)吐字不清,隨地小便,無(wú)惡心,嘔吐。既往:乙肝后肝硬化3年。查體:’F37.6~C,1-’85次/分,R20次/分, BPl30/80mmHg, 快、多語(yǔ),應(yīng)答尚切題,心肺未見(jiàn)異常;腹壁靜脈曲張,腹軟,肝、脾肋下1 指,質(zhì)硬無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(一),腸嗚音4次/分,撲翼樣震顫(一)?;?yàn)示:ALT 120U/L,血氨210 μmol/L?! ≌?qǐng)寫(xiě)出:  (1)該患者目前發(fā)生的并發(fā)癥。  (2)患者本次發(fā)病的誘因?! ?3)目前該患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)。

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  答:(1)肝性腦病。

  (2)進(jìn)食高蛋白飲食。

  (3)飲食護(hù)理要點(diǎn):

 ?、匍_(kāi)始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì);

  ②神志清楚后逐漸增加蛋白質(zhì),每天20g,短期內(nèi)不超過(guò)40~60g/d;

 ?、垡灾参锏鞍诪橹?

  ④減少脂肪攝入;

 ?、蒿嬍持袘?yīng)富含雛生素。


多做幾道

  名詞解釋:慢性腎炎 

  簡(jiǎn)述腎病綜合征的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。

恩咐斜毫.簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容舍魯惡哲皆錫聾悶房粥燭。

逆八敵牽黃.患者懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,男性懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,43歲盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白嗽泡獸孔溪灰饒村(++窯核鄙粉值旨)懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,BP150/95mmHg懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,此后多次復(fù)查尿蛋白在嗽泡獸孔溪灰饒村(+窯核鄙粉值旨)~嗽泡獸孔溪灰饒村(++窯核鄙粉值旨)之間懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,血壓一直偏高懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,1年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為昂郎蛋起警洽桂站則戶謊“慢性腎小球腎炎扮借標(biāo)戰(zhàn)兔島桂殖警洽桂站則戶謊”懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,腎穿刺病理結(jié)果為系膜增生性腎炎懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,此后間斷服用福辛普利治療懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,血壓控制情況不詳盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。2周來(lái)懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,因單位工作較忙懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,幾乎每天都工作至深夜懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,逐漸出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼、下肢浮腫懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,乏力明顯懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,遂來(lái)就診盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。查體描波津纏宗黑這警洽桂站則戶謊:T36.8℃懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,BP150/100mmHg懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,面部、雙側(cè)眼瞼浮腫懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,心、肺、腹嗽泡獸孔溪灰饒村(一窯核鄙粉值旨)懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,雙足踝部可凹性水腫盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。實(shí)驗(yàn)室檢查描波津纏宗黑這警洽桂站則戶謊:Hb145g/L懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,BUN8mmol/L懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,Scr70ktmol/L懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,尿蛋白嗽泡獸孔溪灰饒村(++窯核鄙粉值旨)懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,尿RBC22個(gè)/高倍視野懇溉卻勒弓警洽桂站則戶謊,24小時(shí)尿蛋白定量為O.9g盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。入院診斷為慢性腎小球腎炎盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。請(qǐng)寫(xiě)出:1、患者此次病情加重的誘因惑天悉鵲校迫緣慘警洽桂站則戶謊;2、該患者血壓控制的目標(biāo)惑天悉鵲校迫緣慘警洽桂站則戶謊;3、針對(duì)該患者健康教育的內(nèi)容盾堡撓彩拴警洽桂站則戶謊。

撿長(zhǎng)完淹蔑漏節(jié)廳穗.慢性腎小球腎炎

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