病例分析要求: (1)說明疾病診斷; (2)寫出該患者的護(hù)理問題; (3)寫出該患者的服藥依從性管理。 王某 男 2l歲 大學(xué)3年級(jí)學(xué)生 現(xiàn)病史:患者發(fā)病半年,現(xiàn)休學(xué)在家,發(fā)病時(shí)無明顯原因,先是夜里不睡,在宿舍樓道里來 回走動(dòng),時(shí)而比比劃劃,時(shí)而憤怒生氣,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,在宿舍里還多 次和同學(xué)發(fā)生沖突,認(rèn)為同學(xué)合伙擠對(duì)他,2個(gè)月前干脆不去上課.回到家不吃家人做的飯,自 己做飯吃,買礦泉水喝,總說哪都不安全,想跑到五臺(tái)山躲起來.因病情加重,治療護(hù)理不配合, 由家人騙來住院治療。 家族史:(一)。 個(gè)人史:獨(dú)子,現(xiàn)上大學(xué)三年級(jí),從小一直比較順利.學(xué)習(xí)成績(jī)好,平素性格敏感,好面子, 偶爾吸煙,喝啤酒,量不多,無其他特殊嗜好,來正式交女友,否認(rèn)重大精神刺激。 既往史:(一)。否認(rèn)藥物過敏史。 入院軀體檢查及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查:均未見異常。 精神檢查:神志清楚,衣著尚整,接觸一般,定向力可.對(duì)醫(yī)生的檢查較警覺,病人對(duì)醫(yī)生反 復(fù)強(qiáng)調(diào),我精神沒問題,你們得讓我出去,否則有什么后果你們是要負(fù)責(zé)任的。經(jīng)勸說后,病人 簡(jiǎn)單回答了醫(yī)生的問題,病人稱近半年來一到晚上耳邊就能聽到幾個(gè)人的說話聲,男女都有 自己干什么就說對(duì)或不對(duì),有時(shí)還罵自己,承認(rèn)比比劃劃,生氣憤怒都與聲音有關(guān);病人還稱回 家后吃的飯喝的水都有一種怪味,有時(shí)還能嗅到一股一怪味.“是有人給我下毒了”,但什么人說 不清,病人還堅(jiān)持認(rèn)為同學(xué)老師在背后議論自己.沒點(diǎn)名.但肯定是指桑罵槐諷刺自己;這種情 況是最早出現(xiàn)的,半年前有一次進(jìn)教室突然覺氣氛不對(duì).以后就感覺不對(duì)頭了,病人還稱,近日還感覺有什么力量控制自己,交談期間病人表情多無變化.但曾有兩次突然表現(xiàn)十分憤怒,問其怎么了,病人稱,你們沒聽見,他們不準(zhǔn)我說了.說我是個(gè)大傻瓜,你們也是大傻瓜,之后哈哈大笑。
簡(jiǎn)述精神發(fā)育遲滯的臨床表現(xiàn)。
名詞解釋:抽動(dòng)障礙
名詞解釋:選擇性緘默癥
兒童孤獨(dú)癥
名詞解釋:注意缺陷多動(dòng)障礙