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　　(1)潛伏期：長短不一，平均為6～10天，最短24小時.長者幾個月或數(shù)年。潛伏期越短，癥狀愈嚴重，病死率愈高。

　　(2)前驅期：發(fā)病初期病人可有頭痛、頭暈、無力、煩躁不安和咀嚼肌酸脹或打哈欠等前驅癥狀，一般持續(xù)12～24小時。

　　(3)發(fā)作期：病人開始感到咀嚼不便，張口困難，隨后牙關緊閉。面部表情肌群收縮，形成“苦笑面容”。頸部肌群持續(xù)收縮，使頸項強直。背腹肌同時收縮，因背肌力量較強，故腰部前凸，頭足后曲.形如弓背，稱為“角弓反張”。四肢肌群痙攣表現(xiàn)為屈膝、彎肘.半握拳狀。呼吸肌痙攣可導致呼吸停止。任何輕微的刺激，如聲、光、疼痛等均可誘發(fā)強烈的陣發(fā)性痙攣。痙攣發(fā)作時，病人口唇發(fā)紺、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、大汗淋漓、表情痛苦。