男，40歲，4小時(shí)前突然發(fā)生劇烈上腹痛.難以忍受，面色蒼白.全身冷汗，在家服用止痛藥無效?；颊邿o肝病史及消化道疾病史。腹部X線平片顯示輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑為7mm，急診入院，以待手術(shù)治療。 根據(jù)上述病例中的信息.回答下列問題： (1)該病例有哪些護(hù)理問題? (2)請(qǐng)寫出該患者術(shù)前護(hù)理措施。
(1)護(hù)理問題有：
?、偬弁?與疾病、排石過程有關(guān)。
?、谟心I功能損害的可能 與尿路梗阻、腎積水、感染有關(guān)。
?、蹪撛诓l(fā)癥：腎實(shí)質(zhì)損傷、出血、狹窄、周圍臟器損傷。
④知識(shí)缺乏與病人缺乏疾病預(yù)防知識(shí)有關(guān)。
(2)術(shù)前護(hù)理措施：
?、傧虿∪私忉屘弁磁c活動(dòng)的關(guān)系.盡可能減少大幅度的活動(dòng)，了解并使用以往有效的非藥物性緩解疼痛的方法。
②密切觀察血壓、脈搏、呼吸廈神志變化。
?、圩⒁饽I功能、尿量廈水、電解質(zhì)平衡，防止并發(fā)癥的發(fā)生。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量，一側(cè)腎功能不全者更應(yīng)嚴(yán)密隨訪健側(cè)腎功能。
?、軕?yīng)用抗生素控制感染。
?、葑龊檬中g(shù)切開取石的準(zhǔn)備。
多做幾道
名詞解釋脊髓震蕩
脊髓損傷病人常見的護(hù)理診斷/護(hù)理問題有哪些?
為了脊髓損傷病人手術(shù)前處于較好的心理狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?
何謂皮膚牽引?其適應(yīng)證是什么?
名詞解釋病理性骨折
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