題目

患兒,男,1歲,睡眠不安,煩躁,易哭鬧,夜啼,多汗3月余,加重10天。體檢:方顱,枕禿,前囟直徑2.0cm,輕度肋緣外翻,可觸及肋骨串珠。脊柱稍后突,腕和踝部呈鈍圓形隆起。血鈣降低,血磷降低,堿性磷酸酶增高. X線腕骨正位片示:干骺端增寬,鈣化預(yù)備線消失,呈杯口狀改變。臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期。請(qǐng)根據(jù)上述資料,列出患兒的主要護(hù)理診斷,制訂相應(yīng)的護(hù)理措施。

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(1)護(hù)理診斷:

①營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 與日光照射不足、維生素D攝入不足有關(guān)。

②潛在并發(fā)癥:骨骼畸形 烏鈣、磷代謝障礙有關(guān)。

③有感染的危險(xiǎn) 與免疫功能低下有關(guān)。

④知識(shí)缺乏:患兒家長(zhǎng)缺乏佝僂病的預(yù)防及護(hù)理知識(shí)。

(2)護(hù)理措施:定期戶外活動(dòng);補(bǔ)充維生素D;預(yù)防骨骼畸形和骨折;加強(qiáng)體格鍛煉;預(yù)防感染;健康教育。

多做幾道

簡(jiǎn)述急性中毒的護(hù)理措施。

名詞解釋:急性中毒

簡(jiǎn)述急性中毒處理中對(duì)癥治療主要針對(duì)的問(wèn)題。

  患兒:王某,性別:男,年齡:1.5歲,近一周來(lái)出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、哭鬧不安、反復(fù)嘔吐呈噴射狀,眼底檢查可見(jiàn)脈絡(luò)膜上有粟粒狀結(jié)節(jié)病變,x線胸片有血行播散?! ?wèn)題:(1)寫出可能的醫(yī)療診斷?! ?2)寫出3個(gè)主要的護(hù)理問(wèn)題?! ?3)寫出主要的護(hù)理措施。

名詞解釋:原發(fā)型肺結(jié)核

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