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初步處置：在急診科，應將患肢置于舒適的位置，不使用牽引。如需要，鎮(zhèn)痛及局部神經(jīng)阻滯可作為常規(guī)止痛藥的補充。由于對老年髖部骨折初步處置的其他方面尚無科學研究，所以遵循老年髖部骨折指南進行處理。這些處理包括對病人的病情、社會地位、精神狀況和活動能力進行評估，也包括受壓皮膚的護理和水電解質(zhì)失調(diào)的糾正。

（2）應用循證護理的知識為病人的術后及康復提供怎樣相應的循證護理？
【答案】略
【解析】術后護理和康復：①早日出院并接受家庭病房的社區(qū)護理有益于病人康復。由于沒有任何研究提出不同意見，因此允許患肢早期活動和負重鍛煉。②術后護理的其他方面包括吸氧、營養(yǎng)支持、止痛、監(jiān)測水鈉平衡和受壓皮膚的護理。③預防以后的骨折，本例病人盡管兩次都摔得不重，但都發(fā)生了骨折。多學科協(xié)作小組對病人的評估中還包括了易摔程度的測評。④對其家庭進行環(huán)境危險因素的評估。⑤對在家中生活并有過一次髖部骨折的病人，護髖器沒有保護作用。⑥補充鈣和維生素D能減少再次骨折的發(fā)生，但作為常規(guī)用藥還有爭議。告訴病人：如補充鈣和維生素D，可相應減少發(fā)生骨折的危險性。