題目

  試述三種評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)方案的優(yōu)、缺點(diǎn)及其適用范圍。

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  答:(1)不設(shè)對(duì)照組的前后測(cè)試:

  該評(píng)價(jià)方案的優(yōu)點(diǎn)在于方案設(shè)計(jì)與實(shí)際操作相對(duì)簡(jiǎn)單,能節(jié)省人力、物力資源。然而,由于項(xiàng)目實(shí)施后目標(biāo)人群的表現(xiàn)可能除了受到干預(yù)的影響外,還同時(shí)受到其他因素的影響,如自然環(huán)境的變化,目標(biāo)人群的成熟程度等,而不設(shè)對(duì)照組的自身前后測(cè)試無(wú)法控制這些因素的影響,削弱了對(duì)效果的準(zhǔn)確認(rèn)定。因此,這一方案比較適用于周期比較短或資源有限的健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià),也可用于評(píng)價(jià)推廣應(yīng)用型健康教育項(xiàng)目的效果。

  (2)非等同比較組設(shè)計(jì);

  該評(píng)價(jià)方案的優(yōu)勢(shì)在于通過(guò)與對(duì)照組的比較,有效地消除一些混雜因素,如時(shí)間因素、測(cè)量與觀察因素等對(duì)項(xiàng)目效果和結(jié)局的影響,從而更科學(xué)、準(zhǔn)確地確定健康教育干預(yù)對(duì)人群衛(wèi)生保健知識(shí)、行為、健康狀況,乃至生活質(zhì)量的作用。在非等同比較組設(shè)計(jì)中,對(duì)照組的選擇會(huì)在很大程度上影響方案的精確性。選擇各主要特征十分接近干預(yù)組的人群作為對(duì)照組,可以保證兩組的可比性,也能有效避免選擇因素對(duì)項(xiàng)目效果的準(zhǔn)確評(píng)估。此外,要保持對(duì)照組與干預(yù)組的觀察時(shí)間一致,即在對(duì)干預(yù)組進(jìn)行基線觀察及進(jìn)行干預(yù)效果觀察時(shí),對(duì)照蛆也需要同時(shí)進(jìn)行觀察,并應(yīng)用與觀察干預(yù)紐完全相同的方法觀察對(duì)照組,觀察相同的內(nèi)容。 一般情況下,在健康教育研究中,為了科學(xué)地說(shuō)明健康教育干預(yù)策略和活動(dòng)的有效性.說(shuō)明健康教育效果,特別是相關(guān)的研究,建議采用非等同比較組的評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)方案;而在健康教育的日常工作中.在推廣應(yīng)用性項(xiàng)目中,建議不采用本方案,而是采用干預(yù)前后自身比較的評(píng)價(jià)方案。

  (3)實(shí)驗(yàn)研究: 在這個(gè)干預(yù)方案中,由于干預(yù)紐和對(duì)照組是隨機(jī)確定的,最大限度地保障了這兩個(gè)組的可比性,與非等同比較組設(shè)計(jì)方案相比,避免了人為確定對(duì)照組造成的兩個(gè)組不可比的情況。從理論上講,實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)是最為理想的評(píng)價(jià)方案,但在實(shí)際的健康教育項(xiàng)目中操作難度大,特別是在社區(qū)、學(xué)校、工作場(chǎng)所中,隨機(jī)化不易實(shí)現(xiàn),但仍有一些評(píng)價(jià)研究可以根據(jù)具體情況選擇此方案。

多做幾道

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