題目

  患兒,女,3歲,2周前曾有上呼吸道感染,近日不明原因出現(xiàn)皮膚和黏膜針尖大小的出血點(diǎn),部分有淤斑,以四肢為多見,偶有鼻衄。查體:患兒肝臟稍大,未見其他異常。輔助檢查:血小板30×109/L,患兒父母主訴對(duì)患兒所患疾病不了解,并由于經(jīng)濟(jì)問題提出請(qǐng)醫(yī)生考慮選擇價(jià)格適宜的藥物。  問題:(1)寫出醫(yī)療診斷?! ?2)寫出三個(gè)主要護(hù)理診斷和醫(yī)護(hù)合作性問題?! ?3)寫出護(hù)埋措施。

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  (1)醫(yī)療診斷:原發(fā)性血小板減少性紫癜。

  (2)主要的護(hù)理診斷和醫(yī)護(hù)合作性問題:①潛在并發(fā)癥:出血與血小板減少有關(guān)。②有感染的危險(xiǎn):與出血期間機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。③焦慮與擔(dān)心患兒疾病及醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)。④知識(shí)缺乏:與不了解患兒所患疾病有關(guān)。

  (3)護(hù)理措施:①環(huán)境。②休息。③觀察生命體征及出血情況。④皮膚及鼻腔護(hù)理。⑤心理支持。⑥衛(wèi)生宣教。

多做幾道

簡(jiǎn)述急性中毒的護(hù)理措施。

名詞解釋:急性中毒

簡(jiǎn)述急性中毒處理中對(duì)癥治療主要針對(duì)的問題。

  患兒:王某,性別:男,年齡:1.5歲,近一周來出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、哭鬧不安、反復(fù)嘔吐呈噴射狀,眼底檢查可見脈絡(luò)膜上有粟粒狀結(jié)節(jié)病變,x線胸片有血行播散。  問題:(1)寫出可能的醫(yī)療診斷。  (2)寫出3個(gè)主要的護(hù)理問題?! ?3)寫出主要的護(hù)理措施。

名詞解釋:原發(fā)型肺結(jié)核

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