題目

  試述護(hù)理管理者應(yīng)如何進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)中控制。

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  答:風(fēng)險(xiǎn)處理需要具備敏銳的判斷力與決策力。對(duì)可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)若能熟悉應(yīng)變計(jì)劃,可按計(jì)劃從容應(yīng)對(duì)。對(duì)于沒(méi)有應(yīng)變計(jì)劃的風(fēng)險(xiǎn)事件,應(yīng)立即召集關(guān)鍵成員成立風(fēng)險(xiǎn)處置小組,由最高領(lǐng)導(dǎo)指揮應(yīng)變。(如患者家屬因?qū)χ委熜Ч粷M意,在病房大吵大鬧,謾罵醫(yī)護(hù)人員,甚至威脅醫(yī)護(hù)人員安全。此時(shí),風(fēng)險(xiǎn)事件已經(jīng)發(fā)生,病區(qū)最高領(lǐng)導(dǎo)者科主任和護(hù)士長(zhǎng)必須立刻趕到現(xiàn)場(chǎng),由科主任負(fù)責(zé)指揮、護(hù)士長(zhǎng)配合,全體醫(yī)護(hù)人員共同應(yīng)對(duì)。在著手現(xiàn)場(chǎng)處置時(shí),也應(yīng)立即上報(bào))。處理風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí),最好能安排一位發(fā)言人,由他來(lái)整合發(fā)表意見(jiàn),以避免不同的人因在混亂中相繼對(duì)外發(fā)言,而使混亂局面更加復(fù)雜。風(fēng)險(xiǎn)處理主要是解決目前最迫切的問(wèn)題(如患者家屬停尸鬧事時(shí),最迫切的問(wèn)題是要想法設(shè)法使患者家屬及早將患者尸體移出病房,而不是談判經(jīng)濟(jì)問(wèn)題)。與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),但不是那么緊急的問(wèn)題,可以留到稍后處理。因此,理清相關(guān)人員對(duì)事件的看法,鎖定迫切要處理的問(wèn)題,是風(fēng)險(xiǎn)處理的首要工作。其次要盡快評(píng)估可利用的資源及可采取的應(yīng)對(duì)策略,以便動(dòng)用更多的資源及采取不同的措施來(lái)解決目前的問(wèn)題。處理風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí),最不恰當(dāng)?shù)拇胧┦菍⒅攸c(diǎn)放在尋找錯(cuò)誤責(zé)任的歸屬及指責(zé)相關(guān)人員。風(fēng)險(xiǎn)的處置過(guò)程還需要做成報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)該包含事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)及處置情況,要客觀陳述事實(shí),絕非印象、解釋或個(gè)人意見(jiàn),更不應(yīng)該是判定某人處理不當(dāng)?shù)呐袥Q書。風(fēng)險(xiǎn)事件報(bào)告應(yīng)妥善保存,不應(yīng)該出現(xiàn)在病歷中,更不可以讓任何人(包括非當(dāng)事的醫(yī)護(hù)人員)隨意翻閱。

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