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1．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的。該模式認(rèn)為每個(gè)家庭都具有一定的結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)涉及家庭系統(tǒng)中的次系統(tǒng)、系統(tǒng)之間的邊界、角色和責(zé)任分工以及權(quán)力結(jié)構(gòu)等。

(1)本案例中，雅琴家庭中的兒子和婆婆關(guān)系親密，雅琴和女兒關(guān)系親密，分別形成一組更小范圍的系統(tǒng)，即形成兩個(gè)次系統(tǒng)。

(2)在雅琴家庭中，雅琴與丈夫之間，雅琴與兒子、婆婆之間，雅琴、女兒與兒子、婆婆兩個(gè)次系統(tǒng)之間，兩個(gè)孩子與父親三個(gè)人之間，都關(guān)系冷淡、矛盾重重，存在明顯的分割界限，形成家庭系統(tǒng)之間的邊界。

(3)每個(gè)家庭成員在家庭中都占據(jù)一定的位置，扮演一定的角色，承擔(dān)一定的責(zé)任。在雅琴家庭中，雅琴扮演妻子、母親和兒媳的三重角色，承擔(dān)管理家務(wù)、照顧丈夫和孩子、照料老人的責(zé)任；丈夫同時(shí)也扮演父親和兒子的雙重角色，承擔(dān)家中經(jīng)濟(jì)來(lái)源、照顧孩子和老人的責(zé)任；兩個(gè)孩子和老人也都在自己的角色上承擔(dān)一定的責(zé)任。在功能正常的家庭中每個(gè)成員能夠各司其職、相互配合，但在雅琴家庭中，各成員間摩擦大、配合程度低，角色和責(zé)任分工存在缺陷，致使家庭功能失常。

(4)在雅琴家庭中，丈夫常年在外，家里大小事情都由雅琴料理，雅琴占據(jù)家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)頂端位置；但婆婆進(jìn)入家庭一起生活之后，婆媳之間摩擦不斷，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，說(shuō)明婆婆或其所屬次系統(tǒng)試圖挑戰(zhàn)以雅琴為主的家庭權(quán)力運(yùn)作方式。

2．米紐秦認(rèn)為病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式主要包括糾纏與疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏、倒三角等現(xiàn)象，而這些也是本案例中存在的需要改善的家庭關(guān)系。

(l)家庭系統(tǒng)中各子系統(tǒng)之間的邊界不清晰就會(huì)出現(xiàn)糾纏與疏離的現(xiàn)象。①在雅琴家庭中，兒子與婆婆關(guān)系密切，女兒與雅琴關(guān)系親密，形成兩組糾纏的關(guān)系；②兩個(gè)孩子與父親之間、雅琴夫妻之間、婆媳之間、兒子與母親之間都表現(xiàn)出關(guān)系疏遠(yuǎn)、冷淡甚至沖突，形成數(shù)組疏離的關(guān)系。

(2)當(dāng)家庭成員之間出現(xiàn)相互沖突的現(xiàn)象時(shí)，有些成員就會(huì)形成同盟，與其他成員對(duì)抗。在雅琴家庭中，婆婆和兒子站在一起抗衡雅琴，女兒則站在雅琴一邊，家庭成員之間出現(xiàn)沖突時(shí)形成同盟與其他成員或同盟對(duì)立，形成聯(lián)合對(duì)抗的關(guān)系。

(3)在雅琴家庭中，由于婆媳關(guān)系的摩擦，把雅琴兒子、女兒也帶入了雙方的摩擦中，這就形成了三角纏的關(guān)系。糾纏、疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏這幾種不良關(guān)系導(dǎo)致了雅琴家庭的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重妨礙家庭功能的正常發(fā)揮，需要社會(huì)工作者采取結(jié)構(gòu)式家庭治療模式協(xié)助雅琴，對(duì)家庭親子關(guān)系、婆媳關(guān)系和夫妻關(guān)系進(jìn)行改善。