題目

60歲的章阿姨于半年前被診斷為宮頸腺癌,隨即從外地趕來手術(shù),經(jīng)過化療、放療后出院。半年后,在家鄉(xiāng)的醫(yī)院體檢中發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)跡象,再次從外地趕來進(jìn)一步診斷、治療?;疾『笳掳⒁谭浅P⌒?、嚴(yán)格地遵醫(yī)囑,積極參與鍛煉,學(xué)習(xí)養(yǎng)生知識。然而,復(fù)發(fā)的事實(shí)讓章阿姨感到十分沮喪、無助,一直失眠,認(rèn)為“再怎么治療也沒有用了”“很倒霉,上天對我不公平”。她認(rèn)為第一次住院時的同病房其他病友術(shù)后并無復(fù)發(fā),唯獨(dú)只有她復(fù)發(fā)了,究其原因是唯獨(dú)只有她既要放療又要化療,而其他病友只需要化療,醫(yī)生不合理的治療方案也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因。

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以上是一個運(yùn)用“任務(wù)中心模式”開展個案工作的案例,“任務(wù)中心模式”認(rèn)為個人都有解決問題的能力。社會工作者可通過專業(yè)服務(wù)過程,增加受助者解決問題的能力。任務(wù)是服務(wù)對象為解決自己的問題而需要做的工作,是服務(wù)介入工作的核心。解決問題是目標(biāo),任務(wù)是實(shí)現(xiàn)問題解決的手段。受助者是解決問題及改變的主要媒介,社會工作者只是扮演資源提供者及連接者的角色。任務(wù)中心模式包括訂定合約、執(zhí)行合約和結(jié)束合約3個部分。

社會工作者向章阿姨提供情緒支持,幫助其緩解害怕焦慮情緒,在與章阿姨建立了專業(yè)關(guān)系后,章阿姨能明確與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突的原因之一是第一次手術(shù)時“太依賴”醫(yī)生,自己并未深入了解疾病與手術(shù)。基于章阿姨表示承認(rèn)有醫(yī)患矛盾,并愿意處理這個問題,故一般問題“與醫(yī)護(hù)人員沖突”演變成“目標(biāo)問題”。隨后社會工作者根據(jù)此目標(biāo)問題,進(jìn)一步與章阿姨共同討論出幾個章阿姨可以改變的目標(biāo),如增進(jìn)醫(yī)患之間對疾病治療方案的理解。

最后社會工作者再根據(jù)章阿姨可以改變的目標(biāo),與章阿姨達(dá)成共識,列出要完成的任務(wù),即能夠與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論對疾病本身與術(shù)后效果的看法。

多做幾道

張某轉(zhuǎn)業(yè)后被安置在一家紡織廠工作,紡織長破產(chǎn)后,張某與其他工人一起下崗了,張某一直努力地找工作,但沒有找到。他上有老母親,下有孩子,妻子體弱多病,親友都勸他找政府或戰(zhàn)友求助,尋求政府救濟(jì)和戰(zhàn)友幫助,但是他不肯找政府要救濟(jì),戰(zhàn)友的公司給了他一個職位,他也不愿意去,因?yàn)檫@些事情,張某經(jīng)常與妻子鬧矛盾,妻子不得已,向社區(qū)站的社會工作者求助。問題:根據(jù)案例,請分析張某遇到的問題有哪些?

軍休老干部王某,65歲,開朗熱情。希望發(fā)揮余熱。在社區(qū)組織的老干部聯(lián)誼會上表現(xiàn)搶眼,最近因?yàn)樯鐓^(qū)志愿服務(wù)的事情,與社區(qū)里的其他老人發(fā)生爭執(zhí),原因是他認(rèn)為自己曾經(jīng)的軍旅經(jīng)驗(yàn)非常豐富,所以在社區(qū)活動中,事事爭先,結(jié)果導(dǎo)致他和其他老人關(guān)系十分緊張。問題:根據(jù)案例,請分析王某遇到的問題有哪些?

案例:你是一名在軍休所工作的社會工作者。近日你所在的軍休所新人所了幾名退休老干部,經(jīng)過觀察你發(fā)現(xiàn)他們對軍休所的新生活都有不同程度的適應(yīng)困難,所以你決定以小組工作的方法為他們開展服務(wù)。問題:1.你認(rèn)為新人所的退休老干部面臨的問題主要有哪些?2.選取某一節(jié)小組活動,呈現(xiàn)此次的小組活動計(jì)劃。

案例: 小韓是一名剛剛退伍的士兵,高中畢業(yè)以后就直接入伍當(dāng)兵了,退伍后發(fā)現(xiàn)自己好像不太適應(yīng)社會生活,找工作也不太順利。與其他同學(xué)相比,只有高中學(xué)歷的他也倍感自卑。他開始對自己生活擔(dān)憂,對未來也開始迷茫。    問題:    1.社會工作者可以為小韓提供哪些服務(wù)?    2.在服務(wù)過程中需要特別注意的內(nèi)容是什么?

案例:尤某是一名來自汶川的18歲的武警戰(zhàn)士,在地震中不幸失去了所有的親人。他強(qiáng)忍著失去親人的痛苦,堅(jiān)持奮斗在第一線,爭取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中,房屋在余震中二次坍塌,尤某被掩埋其中,后雖被隊(duì)友救出,但他還是失去了自己的雙腿,并伴有多種并發(fā)癥,需長期治療。部隊(duì)為了表彰尤某在抗震救災(zāi)中的優(yōu)秀表現(xiàn),特記二等功一次。尤某不僅承受著失去親人的痛苦,還要面對和適應(yīng)自己身體殘疾的事實(shí),并且他也開始擔(dān)憂自己退伍后的生活。問題:1.根據(jù)優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務(wù)對象界定的標(biāo)準(zhǔn),尤某是否屬于服務(wù)對象范圍內(nèi)?2.若要為尤某提供具體的服務(wù),主要內(nèi)容包括哪些?

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